ニュースで取り上げられるとそんな気になりますが、意外とそこまでは多くないですね。

AI先進国のアメリカや中国においても、お悩み相談をしている人は1割弱くらい。 自殺などへの関与は報告レベルという感じですね。 具体的に何パーセントというデータがある段階ではなく、こういう事象があったという報告がポツポツと上がっているのが現状かなと思います。

うちの患者さんでは7割くらいの方が対話型AIを使っていますね。僕はAIやメンタルヘルスについてYouTubeで説明していて、それを見てくれている人が多い。一般の方より新しい情報に詳しい気がします。

困り事が多いからじゃないでしょうか。AIを利用する人は二極化していて、会社の社長や組織の 代表のような人たちはけっこう使ってます。本当に困ってる患者さんたちも使ってます。普通のサラリーマンの人たちはそこまで使ってないし、依存もしていないというイメージ。もちろん、ビジネス利用からセルフケアに転じるパターンもあります。

急速に広まったので、新しい臨床的な出来事としてデータを集める必要があります。若い人たちも使うようになったので、子どもや若者のメンタルケアにとっても注意が必要にはなっていますね。

10〜25歳の人たちは元々脳の変化や性ホルモンの影響で感情の起伏が激しかったり、他人の目が気になりやすかったりします。さらに今はネットでなんでも比べられるし晒されるリスクもあるので、保守的だし警戒心も強い世代です。本音を言えないなかで、AIに相談することが増えていく人はいると思います。

いつでもどこでも話ができるというのが大きいですよね。あと相手は機械だから嫌な顔をしないというのも楽です。人間だと気を使っちゃうから。人に相談する場合は怖いとか馬鹿にされるかもしれないとか、不安になることがありますよね。AI相手だとそういうことがないから安心して喋れるというのがあると思います。

推奨しているということではなくて、AIはみんな使っちゃうもの。それに対してトラブルが起きないようにフォローするというのが僕のスタンスなんですね。診察時間では説明しきれないことも、YouTubeにUPしておけば見てもらえます。便利なものは使ったほうがいいですよね。

否定せずに話を聞いてくれて褒めてくれるので、依存させる仕組みではありますよね。ただ、AIの褒め方には飽きるんですよね。キャバクラで褒めてもらうのと同じでハマる人はハマるけど、ハマらない人も多い。依存させる仕組みの研究も行われているけど、現在のAI企業はどちらかというと依存させないような施策を行っています。それに、褒めるとAIの精度が下がるんですよ。

それもあるし、真実を伝えることと相手の立場に立って褒めることは矛盾することが多い。褒めを優先すると真実を伝えることを優先させなくなって精度が落ちるから、そうならないためには「褒めなくていいから正しいことを答えて」と指示を出すことが必要。そういう使い方をしているとあまり依存は起こりにくいですね。

ただ、心に寂しさが強い状態だとAIに褒められて脳がとろけるくらいに喜んでしまう状態の人がいるということですね。

AIだけを信じちゃう人って、陰謀論を信じちゃう人と似てるんですよ。特徴として孤独であるとか、不可思議なものや暴論を信じやすい要素があったりとか、科学リテラシーの問題とか。世の中に対して不満や怒りを持っていたり、虐待などの経験があったりすることもあります。

飛びつきやすくはなると思います。

AIは答えではなく道具なので、道具の使い方を覚えることが必要です。たとえばピアノは音を奏でられるものだけど弾くには修行が必要で、ピアノに任せて音を出すものではないですよね。自分から主体的に弾かなきゃいけない。

AIもそうで、しっかり理解していかないとうまく使えないものですよね。魔法の箱や魔法の道具ではない。受身にならずに自分からAIの仕組みを理解して、精神医学を勉強して使っていかないと、事故が起きるだろうと思いますね。

考えることは人間にとって疲れる作業です。疲れる部分をAIに任せてより深く考える「思考のパートナー」になってもらえるということがありますね。

また、人間の心にはいろんな形があって、まだ医学的にはよくわかってないこともいっぱいあるんです。だから寄り添いたいと思っても、うまくいかないことがありますよね。でも、様々なタイプの人がAIとの対話を続けることで、その人たちがどのように考えてるのかが記録に残るようになってきます。そこから人間について見えてくるものがあり、人間同士の関係性をより深めてくれることがあると思います。

もちろん注意すべきことはありますが、AIと対話しながら認知行動療法（*1）を学んだりセルフケアを行ったりすることもできる。様々な可能性を持っています。